Біль за грудиною та серцевий напад: клініка та перша допомога

Що таке серцевий напад?

Серцевий напад виникає, коли кровопостачання до частини серцевого м’яза блокується, зазвичай через тромб у коронарній артерії. Без кисню клітини серця починають відмирати, що може призвести до серйозних ускладнень або смерті.

Клінічні прояви болю за грудиною при серцевому нападі

Симптоми серцевого нападу можуть відрізнятися за інтенсивністю і тривалістю, але найпоширеніші ознаки включають:

1. Біль за грудиною:

• відчуття тиснення, печіння, стискання у центрі грудної клітки;
• може поширюватися на ліву руку, шию, щелепу, спину або живіт.

2. Інші симптоми:

• задишка;
• пітливість, холодний піт;
• запаморочення або втрата свідомості;
• нудота, блювання;
• почуття страху або тривоги.

Примітка: у жінок, літніх людей та людей з цукровим діабетом симптоми можуть бути менш вираженими (сильна втома, задишка, відчуття дискомфорту у грудях, черевній порожнині та ін.).

Диференціальна діагностика болю за грудиною

Не кожен біль за грудиною пов’язаний із серцевим нападом. Можливі інші причини: захворювання периферійних нервів («міжреберна невралгія»); захворювання органів системи травлення (рефлюксна хвороба, гастрит, виразкова хвороба шлунку та ін.). Точну причину може визначити лише лікар.

Перша допомога при серцевому нападі

1. Виклик екстреної (швидкої) медичної допомоги:

• негайно зателефонуйте в екстрену (швидку) медичну допомогу;
• повідомте диспетчеру про підозру на серцевий напад.

2. Забезпечення спокою:

• посадіть або покладіть постраждалого у зручне положення (напівсидячи);
• забезпечте доступ свіжого повітря, розстібніть одяг, що стискає.

3. Прийом ліків (за відсутності алергічних реакцій):

• дайте таблетку аспірину (250-300 мг) для розрідження крові;
• якщо є нітрогліцерин, дайте одну таблетку під язик (за відсутності протипоказань, таких, як знижений артеріальний тиск).

4. Моніторинг стану

• слідкуйте за диханням і свідомістю.

Профілактика серцевого нападу

1. Контроль факторів ризику:

• підтримка нормального рівня артеріального тиску, холестерину та глюкози крові;
• відмова від куріння та зловживання алкоголем.

2. Здоровий спосіб життя:

• регулярна фізична активність;
• раціональне харчування з обмеженням солі, жирів та цукру;
• контроль маси тіла.

3. Своєчасне лікування:

• прийом ліків за призначенням лікаря;
• регулярні профілактичні обстеження.

Біль за грудиною — це сигнал, який не можна ігнорувати. У разі підозри на серцевий напад важливо діяти швидко: викликати екстрену (швидку) допомогу, забезпечити постраждалого спокоєм і, якщо можливо, надати першу допомогу. Профілактика та контроль факторів ризику допоможуть знизити ймовірність виникнення цього небезпечного стану.