Типові симптоми

• Відчуття, що все обертається.
• Напади при повороті в ліжку, закиданні голови, нахилі.
• Тривалість зазвичай 5–60 секунд.
• Можливі нудота та нестійкість.
• Між нападами самопочуття може бути нормальним.

Зазвичай немає зниження слуху, шуму у вухах або вогнищевих неврологічних симптомів.

Діагностика

Основне — анамнез і позиційні проби.

• Проба Дікса — Холпайка — для заднього півколового каналу. Типово виникає короткий напад запаморочення з характерним торсійно-висхідним ністагмом.
• Тест повороту голови лежачи (supine roll test) — для горизонтального каналу. Виникає горизонтальний позиційний ністагм.

Додаткові обстеження, зокрема МРТ, за типової клінічної картини зазвичай не потрібні.

Диференційна діагностика

Диференційна діагностика захворювання проводиться з:

• вестибулярною мігренню;
• хворобою Меньєра;
• вестибулярним невритом;
• ортостатичною гіпотензією;
• інсультом у задній мозковій артерії.

Лікування

1. Маневр Еплі — метод першої лінії при ДППГ заднього півколового каналу. Переміщує отоліти з каналу у присінок внутрішнього вуха. Виконується в бік ураженого вуха за відповідною послідовністю позицій.
2. Маневр Лемперта («барбекю») — застосовують при ДППГ горизонтального каналу. Тактика залежить від напрямку позиційного ністагму.

Протиблювотні засоби можуть застосовуватися короткочасно при вираженій нудоті за показаннями.

Також доцільні вестибулярна реабілітація за залишкової нестійкості та контроль протягом місяця.

Не займайтесь самолікуванням! Звертайтеся на консультацію до лікаря невролога!