Світлана Вікторівна Паламарчук, практикуючий лікар-пародонтолог.

Шановні пацієнти!

За роки практики я переконалася: пародонтит ніколи не з’являється раптово.

Це хронічне запальне захворювання тканин пародонту, яке розвивається поступово через дисбіоз мікробної біоплівки та надмірну імунну відповідь організму. Якщо не звертати уваги на перші прояви, процес призводить до руйнування зв’язкового апарату зуба, втрати кісткової тканини, оголення шийок і, зрештою, втрати зубів.

Розберемо основні причини та фактори ризику.

Основна причина — бактеріальна біоплівка та зубний камінь

Головний пусковий механізм — м’який зубний наліт (біоплівка), який постійно утворюється на зубах. При недостатній гігієні він мінералізується і перетворюється на твердий зубний камінь. Особливо небезпечний підясенний камінь: він створює ідеальне середовище для патогенних бактерій (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola та інших). Їхні токсини і продукти життєдіяльності викликають хронічне запалення.

Зазвичай усе починається з гінгівіту — поверхневого запалення ясен із кровоточивістю. Без лікування гінгівіт переходить у пародонтит з утворенням пародонтальних кишень, руйнуванням періодонтальної зв’язки та альвеолярної кістки.

Місцеві фактори, що сприяють розвитку хвороби

• Неправильна або недостатня гігієна порожнини рота (найпоширеніша причина).
• Травматична оклюзія, скученість зубів, неправильний прикус.
• Неякісні пломби, коронки та протези з нависаючими краями, які травмують ясна і затримують наліт.
• Анатомічні особливості: аномалії вуздечок губ і язика, глибоке піднебіння тощо.

Загальні (системні) фактори ризику

Пародонтит часто розвивається або прогресує швидше на тлі ослабленого організму:

• Куріння та вживання тютюну — один з найагресивніших факторів. Воно порушує мікроциркуляцію в яснах, знижує місцеву імунну відповідь і суттєво погіршує прогноз лікування.
• Цукровий діабет (особливо некомпенсований) — підвищує ризик у кілька разів через порушення обміну речовин і ослаблення захисних сил.
• Гормональні зміни (вагітність, пубертат, менопауза, прийом контрацептивів).
• Хронічний стрес, знижений імунітет, хронічна втома.
• Неправильне харчування: дефіцит вітамінів (С, D, групи В), надмір легкозасвоюваних вуглеводів і м’якої їжі.
• Супутні захворювання (серцево-судинні, шлунково-кишкового тракту, аутоімунні стани, остеопороз).
• Генетична схильність — у деяких людей імунна система реагує на бактерії надто бурхливо, що прискорює руйнування тканин.

Також певні медикаменти (антидепресанти, гіпотензивні, протиепілептичні препарати) можуть спричиняти сухість у роті або гіперплазію ясен, створюючи додаткові умови для запалення.

Чому важливо знати причини?

Розуміння механізмів дозволяє не просто лікувати, а ефективно запобігати хворобі.

У моїй практиці пацієнти, які після професійної гігієни, корекції гігієнічних навичок і контролю системних факторів регулярно відвідують пародонтолога, зберігають здорові ясна та зуби на десятиліття.

Якщо ви помітили кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, оголення шийок зубів, рухливість або гноєтечу — не зволікайте з візитом. Раннє втручання дозволяє зупинити процес і уникнути серйозних ускладнень.

Бережіть свою посмішку та загальне здоров’я!

З повагою,

Лікар-пародонтолог, Світлана Вікторівна Паламарчук.