Вільний трийодтиронін (FT3) лабораторне значення

  1. Біологічна роль та механізм дії

Вільний трийодтиронін (FT3) — це біологічно найактивніша форма гормонів щитоподібної залози, яка не пов’язана з транспортними білками плазми крові. На частку FT3 припадає лише близько 0,3% від загального  Т3, проте саме ця фракція забезпечує миттєвий та максимальний метаболічний ефект у тканинах-мішенях, оскільки вільно проникає всередину клітин.

Основна частина Т3 (близько 80%) утворюється поза щитоподібною залозою-у печінці, нирках та м’язах-шляхом відщеплення одного атома йоду від менш активного гормону тироксину (Т4). Цей процес регулюється ферментами селен-залежними дейодиназами. Вільний Т3 у 3–5 разів активніший за вільний Т4, що робить його головним двигуном енергетичного обміну.

  1. Ключові функції в організмі

Вільний Т3 діє на рівні рецепторів ядер клітин, запускаючи транскрипцію генів, що відповідають за метаболізм. До його основних функцій належать:

  • Терморегуляція: збільшує споживання кисню тканинами (крім головного мозку, селезінки та яєчок) і стимулює вироблення тепла.
  • Обмін речовин: прискорює метаболізм білків, жирів та вуглеводів, стимулює глікогеноліз та ліполіз, знижує рівень холестерину в крові.
  • Вплив на серцево-судинну систему: підвищує частоту та силу серцевих скорочень (позитивний хроно- та інотропний ефект), знижує загальний периферичний опір судин, впливає на артеріальний тиск.
  • Розвиток та функція ЦНС: підтримує когнітивні функції, швидкість мислення, регулює процеси збудження та гальмування в нервовій системі.
  • Опорно-руховий апарат: стимулює нормальний ріст кісток та синтез колагену, впливає на скоротливість м’язів.
  1. Референтні значення та інтерпретація результатів

Рівень FT3 є високочутливим маркером. Його концентрація не залежить від коливань рівня зв’язуючих білків (наприклад, при вагітності або прийомі пероральних контрацептивів), що робить цей тест точнішим за загальний Т3.

норма для дорослих: 3,07 – 6,45 пмоль/л 

Причини підвищення рівня (Гіпертиреоз / Тиреотоксикоз)

  • Гіперфункція ЩЗ (тиреотоксикоз)
  • Резистентність тканин до дії гормонів
  • Післяпологова дисфункція ЩЗ
  • Запальний процес у ЩЗ
  • Деякі види пухлин
  • Важкі хвороби печінки
  • Вагітність
  • Нервозність, тривожність, прискорене серцебиття, втрата ваги, підвищене потовиділення

    Причини зниження рівня (Гіпотиреоз) 

  • Гіпофункція
  • Тиреоїдит (гостра стадія запалення ЩЗ)
  • Післяопераційний стан
  • Важкий йодний дефіцит
  • Порушення харчування (нервова анорексія)
  • Печінкові та ниркові порушення
  • Лікування ізотопами йоду
  • Депресія, втома, слабкість, порушення концентрації, збільшення ваги

Підготовка до аналізу крові

Для виключення факторів, що можуть впливати на результати досліджень, рекомендуємо дотримуватися таких правил підготовки:

  • важливою умовою для лабораторних досліджень є здача крові натщесерце (8-12 годин голодування, дозволяється пити воду) .
  • уникати фізичних і емоційних навантажень за 24 години до аналізу;
  • виключити прийом ліків, якщо відмінити прийом ліків неможливо, необхідно проінформувати про це лабораторію;

Ліки, які можуть впливати на результати:

  • знижують рівень FT3: аміодарон, антитиреоїдні препарати, дексаметазон
  • підвищують рівень FT3: естрогени, контрацептиви, метадон
  • дітей до 5 років, перед здачею крові, бажано поїти питною негазованою водою (порціями до 150–200 мл, протягом 30 хв);
  • для грудних дітей — перед здачею крові витримати максимально можливу паузу між годуваннями
Сторінка клініко – діагностичної лабораторіії
Феритин

Феритин

ФеритинФеритин — це складний білок, який виконує роль основного «депо» (сховища) заліза в…
Докладніше ...
Прокрутка до верху