Діділія

Підготовка до грудного вигодування

Підготовка до грудного вигодування

Розглянемо, як підготуватися до такого важливого процесу як грудне вигодування. Звісно, у кожної жінки є свій індивідуальний досвід підготовки, тому що організм унікальний. Але є ряд обов´язкових рекомендацій, які допоможуть правильно підготуватися до грудного вигодування та зробити цей корисний процес приємним для матері і дитини, запобігши певних ризиків та ускладнень, пов´язаних з лактацією.

Для досягнення успішного початку грудного вигодування кожній вагітній та породіллі знадобиться неабияке терпіння, самоповага та підтримка медичного персоналу і родини.

Підготовку грудей до вигодовування треба починати завчасно. Левова частка успіху напряму залежить від відношення мами до грудного вигодовування. Деякі жінки відчувають страх невдачі, що робить процес болісним та може відбити будь-яке бажання годувати грудьми. Цьому не варто піддаватися. Адже саме від вас залежить успішний початок.

Огляд молочних залоз. Він здійснюється акушером-гінекологом ще під час вагітності. При підозрі на новоутворення проводиться консультація мамолога, який обстежить і дасть необхідні рекомендації.

Ставлення до грудного вигодування. Страх невдачі, невпевненість та недостатня віра в себе можуть зробити початковий період вигодовування важким та навіть затримати лактацію. Необхідно відкинути ці страхи та при необхідності отримати підтримку перинатального психолога.

Задати мету щодо терміну вигодовування. Бажано, щоб ще на етапі вагітності жінка вирішила, скільки вона планує годувати – півроку, рік чи більше. Жінки, які задають ціль, як правило, можуть годувати своїх дітей більш успішно і тривало.

Підтримка медичного персоналу і родини. Необхідно розповісти своєму партнеру та родині, що ви збираєтеся годувати грудьми, пояснити, наскільки це важливо для вас. Обговорити, яку саме підтримку ви сподіваєтеся отримати від них після пологів та під час лактації.

Вибір пологового закладу. Дізнайтеся, чи персонал тієї лікарні підтримує грудне вигодовування. Під час госпіталізації розкажіть лікарю, що ви дійсно хочете годувати грудьми, а також погодити зустріч з консультантом з лактації, який допомагає годуючим мамам.

Підготовка грудей. Знання та навички правильної підготовки та гігієни грудей допоможе попередити такі проблеми, як гіполактація, лактостаз, мастит, абсцес молочної залози, тощо. Під час вагітності груди збільшуються за рахунок гормонального впливу. Крім того за останні 3 місяці вагітності соски також збільшуються, наростає пігментація, ареоли темніють, часто виділяються краплі молозива.

Підбір зручного бюстгальтера, який має бути більшого розміру, не повинен тиснути чи робити груди пласкими, виготовлений із м´якого натурального дихаючого матеріалу з гладкою внутрішньою поверхнею для запобігання подразнення соска. З появою краплинок молозива використовуються лактаційні прокладки.

Для правильної гігієни сосків їх необхідно мити щоденно теплою водою, видаляючи виділення та сухі кірочки, використовуючи м´який рушник. Не слід мити груди та соски милом, що сушить шкіру,  викликає подразнення та тріскання. Не терти губкою, що може травмувати соски та не застосовувати речовини, що містять спирт.

При відчутті сухості шкіри грудей та розтяжках слід користуватися живильним кремом, уникаючи зони ареоли та соска. Немає потреби мастити їх кремом, оскільки сальні залози ареоли продукують речовину, що зволожує та живить сосок, захищаючи від подразнення при вагітності та вигодуванні. Під час купання, коли шкіра розм´якшена, варто обережно з боків стиснути сосок до виділення крапель молозива, щоб допомогти отворам відкритися і попередити їх закупорювання.

Перевірити форму та розвиненість сосків.  Для цього треба стиснути ареолу та подивися, чи сосок не став пласким чи втягнутим. Якщо так, необхідно здійснювати коригування соска – обережно потягуючи шкіру ареоли догори-вниз, праворуч-ліворуч. Це слід робити щоденно протягом кількох хвилин. Крім того, варто регулярно обережно масажувати груди, стимулюючи кровообіг, що сприятиме секреції молока. При цьому уникайте надмірно сильного впливу на груди та соски, особливо в останні місяці вагітності, що може призвести до передчасної пологової діяльності.

Ідеальним є проведення цього під наглядом лікаря чи консультанта з питань лактації.

Курган О.І. лікар акушер-гінеколог вищої категорії пологового відділення ЦІТОЗ, кандидат медичних наук, Заслужений лікар України.

Новини:

Переваги та користь грудного вигодовування

Переваги та користь грудного вигодовування

Цією публікацією ми розпочинаємо тематичний блог, присвячений темі грудного вигодовування

З 1 по 7 серпня за ініціативи ВООЗ у світі відзначають Всесвітній тиждень підтримки грудного вигодовування. Біля 170 країн беруть участь у заходах підтримки та популяризації вигодовування немовлят материнським молоком. В цьому році основним фокусом тижня було ментальне здоров’я мами та підтримка на шляху грудного вигодовування.

Його мета – підвищити обізнаність батьків про переваги та користь грудного вигодовування та підтримати жінок, які годують грудьми.

У 1995 році Україна приєдналася до міжнародного співробітництва та на основі положень «Декларації ЮНІСЕФ про захист, заохочення та підтримку грудного вигодовування» в Україні розроблена «Програма підтримки грудного вигодовування дітей України», яка передбачає так цілі:

  • зниження рівня захворюваності і смертності дітей першого року життя, післяпологових ускладнень;
  • покращення репродуктивного здоров’я жінок шляхом підвищення розповсюдженості та тривалості грудного вигодовування дітей шляхом впровадження сучасних методів ведення лактації і годування груддю за єдиними принципами на всіх етапах надання медичної допомоги. 

Грудне вигодування – це ідеальне харчування, яке сприяє здоровому росту і розвитку малюка. Основу грудного молока складають особливі білки, які відрізняються високою біологічною цінністю, легко перетравлюються і всмоктуються. З молоком матері дитині передається більшість захисних антитіл від багатьох хвороботворних організмів.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ дітей бажано годувати грудьми до двох років. Але обов’язковим терміном вигодовування для малюка є період від народження до року.

Чому це так важливо, і як жінці зберегти лактацію?

Жіноче грудне молоко – це унікальний за своїм складом продукт, що ідеально підходить для немовляти. Жодна суміш, навіть найсучасніша, не зможе замінити жіноче молоко. Протягом усієї лактації воно може змінювати співвідношення корисних речовин залежно від потреб немовляти.

Переваги грудного вигодовування для дитини:

Гармонійний розвиток. Дитина адекватно розвивається за рахунок унікального складу жіночого молока. У цих дітей кращий фізичний, психічний та розумовий розвиток порівняно з дітьми на змішаному та штучному вигодовуванні.

Природній антистрес. Годування груддю позитивно впливає на психоемоційний стан дитини за рахунок ласки, дотиків, погляду, заколисування. Дитина уникає стресу, що веде до підвищення інтелекту та покращення пам’яті.

Розвиток мозку та органу зору. За рахунок присутності ненасичених амінокислот діти на грудному вигодовуванні мають високі показники гостроти зору та психоемоційного розвитку.

Виживання. Грудне вигодовування знижує ймовірність синдрому раптової смерті.

Прикус. Смоктання формує правильний прикус, сприяє здоровому розвитку щелепи.

Гіпоалергічність. Діти рідше страждають на алергічні захворювання, тому що молоко – це індивідуальне харчування, створене природою персонально для немовляти. У секреті матері може бути невелика кількість алергенів, але вони в такій малій кількості, що дитина поступово адаптується до них без розвитку алергічної реакції. Що не можна сказати про суміші, що містять чужорідні для організму малюка білки.

Травлення. Молоко матері позитивно впливає на травлення, попереджаючи виникнення хвороб шлунково-кишкового тракту, містить травні ферменти, лактобактерії, які населяють кишківник і лактозу, що послаблює стілець. Все це добре перетравлюється і всмоктується, що не перенапружує функцію незрілого травного тракту дитини. Покращує стан кишківника та дає можливість пристосуватися до нової їжі.

Захист від раку. Грудне вигодовування знижує ризик розвитку онкологічних захворювань як у ранньому віці, так і протягом усього життя дитини.

Імунітет. Немовлята, які перебувають на грудному вигодовуванні, у 2,5 рази рідше хворіють, ніж діти, вигодувані замінниками молока. У молочному секреті є антитіла, імуноглобуліни, лізоцим та інші захисні речовини, які допомагають дитині боротися з інфекціями. Також молоко захищає малюка від  перенесених матір’ю інфекцій. Якщо жінка під час вигодовування захворіла на ГРВІ, дитина не заразиться, тому що в молоко надходять захисні речовини, які виробляються в крові у матері на початковому етапі застуди.

Користь грудного вигодовування для жінок.

Годувати грудьми корисно не лише для дитини, а й для матері. Відразу після пологів воно сприяє зупинці кровотечі за рахунок швидкого скорочення матки, відновлення сил. Крім того, турбота про малюка допомагає покращити психоемоційний стан жінки та знижує ризик відмови від дитини, зменшується ймовірність виникнення онкозахворювань матки, яєчників та молочної залози.

Також грудне вигодовування є засобом контрацепції у перші шість місяців життя дитини, при певних умовах ризик завагітніти становить лише 2%.

Грудне вигодовування – це зручно. Матері в будь-якому місці і в будь-який час достатньо прикласти дитину до грудей, оскільки молоко саме по собі стерильне та тепле.

Вигодовування грудьми – це трудомісткий процес, але при правильній його організації він принесе вам і вашій дитині величезну користь та задоволення. Головне – на початковому етапі докласти максимум зусиль та терпіння.

Здоров’я вам та вашим дітям!

Курган О.І. лікар акушер-гінеколог вищої категорії пологового відділення ЦІТОЗ, кандидат медичних наук, Заслужений лікар України.

Новини:

Догляд за новонародженою дитиною у пологовому відділенні «Діділія».

Догляд за новонародженою дитиною у пологовому відділенні «Діділія»

  Поговоримо про догляд за здоровою новонародженою дитиною у пологовому відділенні «Діділія».
Сучасні принципи перинатального допомоги базуються на концепції ВООЗ фізіологічного догляду за дитиною з обмеженням медичних втручань без належних показань.
Говорячи про партнерські пологи, ми маємо на увазі, що поряд з Вами буде знаходитись найближча людина – це може бути чоловік, сестра , мама, або доула. Ця людина разом з вами поступає і виписується, допомагає до народження дитини і після у догляді за новонародженим. Повинна мати при собі результат флюорографії. Відвідувачі та гості можуть спілкуватись з Вами у маленькому холі відділення з 08-21 години.

Після народження дитину відразу викладають на живіт матері, після закінчення пульсації пуповини, приблизно через хвилину накладають клему і відділяють пуповину. Змінюють вологу пелюшку на домашню – чисту випрану, випрасувану, потім одягають шапочку, шкарпетки – і відбувається перше знайомство матері і дитини, контакт «очі в очі». У зручній фізіологічній позі дитина, вдягнена і тепло накрита, залишається у контакті «шкіра до шкіри» на мамі протягом 2 годин. Лікар-неонатолог і акушерка пологової зали весь час спостерігають за адаптацією дитини, і при появі пошукового рефлексу допомагають вперше прикласти новонароджену дитину до грудей матері.

Увесь час спостерігають за станом дитини, вимірюють температуру тіла і крапають в очі малюку очні краплі Флоксал 0,3 % з метою профілактики гонобленореі.

Контакт «шкіра до шкіри» проводиться не менше 2 годин: дитина зігрівається, засівається сімейною флорою, вперше прикладається до грудей.

Через 2 години лікар-неонатолог здійснює повний огляд новонародженого посистемно, робить за згодою батьків щеплення проти гепатиту В, дитина отримує вітамін К1, виміряються окружності голови, грудей, зріст та вага . Дотримуючись теплового захисту, дитину і маму переводять до палати сумісного перебування. Температура в пологовій залі повинна бути не нижче 25*.
Сумісне перебування – це постійне перебування матері та дитини разом та з допомогою партнера.

Під час післяпологового перебування ми раді відповісти на всі ваші запитання, навчати догляду за новонародженим, допомагати з грудним вигодовуванням. Але як не прикро, необхідно, щоб мати мала бажання годувати груддю, лише тоді наші двосторонні зусилля будуть мати успіх!

Під час щоденного огляду новонародженого лікар інформує маму про стан дитини, корегує допомогу, якщо вона надається, відповідає на питання батьків, підтримує рішучість мами у грудному вигодовуванні.

Здоровій новонародженій дитині необхідно за протоколом у пологовому відділенні зробити (тільки за згоди батьків) 2 щеплення: проти гепатиту В та протитуберкульозну вакцину БЦЖ. Дитина отримує вітамін К1 2 мг перорально або внутрішньомʼязово 0,1 мл.
Кожній дитині вимірюється слух шляхом отоакустичноі емісіі, результат у роздрукованому вигляді додається до виписки.
Безкоштовно проводиться обстеження на 21 спадкове захворювання.

Перед виходом додому мати отримує виписку за формою 97/0 для педіатра. У ній відображається вся інформація про заходи, проведені стосовно новонародженої дитини у пологовому відділенні «Діділія». Надаються рекомендації на майбутнє.

Новини:

Cкринінг слуху новонароджених

Cкринінг слуху новонароджених

Наказ МОЗ України від 09.06.2021. за номером 1144 про порядок проведення скринінгу слуху у новонароджених дітей регулює методику проведення скринінгу слуху та інтерпретацію результатів.

 

  1. Первинний скринінг слуху новонароджених проводиться безпосередньо у закладі охорони здоров’я, у якому перебуває дитина після народження.
  2. Обстеженню підлягають 100 відсотків немовлят за попередньою згодою батьків.
  1. Первинний скринінг слуху новонароджених проводиться шляхом реєстрації отоакустичноі емісіі (ОАЄ).

Зазвичай використовується пристрій для реєстрації і аналізу генерації первинних тонів, які видають волоскові клітини внутрішнього вуха у відповідь на стимул, для визначення порушення функції  роботи вуха.

  1. Обстеження проводиться уві сні дитини, або дитина повинна бути спокійною.
  2. У кімнаті, де проводиться скринінг, повинна бути тиша.
  3. Обстеження триває 1-2 хвилини.
  4. Результат: скринінг пройшов «pass» – означає, що у дитини в обох вухах зареєстрована отоакустична емісія достатньої амплітуди, а співвідношення сигнал/ шум не менше 3 ДБ.

Перевіряють ліве і праве вушко.

  1. Дані про результати скринінгу слуху заносяться в карту новонародженого та у виписку з неї, яку батьки отримують на руки в день виписки зі стаціонару.
  2. Якщо скринінг не був проведений або результат ОАЄ «скринінг не пройшов», новонароджений направляється на повне аудіологічне обстеження не пізніше досягнення 3-х місячного віку.
Новини:

Турбота та безпека у пологовому відділенні

Вітаємо вас у найважливішому моменті вашого життя! Наше пологове відділення – це найкраще місце для народження вашої дитини,  де кожен момент наповнений високим професіоналізмом нашого медичного персоналу (акушерів-гінекологів, неонатологів, анестезіологів, медсестер), турботою, комфортом і затишком. 

Прокрутка до верху