Догляд за ногами при діабеті

14 листопада відзначається всесвітній день боротьби з діабетом – захворюванням, поширеність якого щороку зростає й яке є причиною Nº1 смертності від ниркової недостатності, сліпоти у людей працездатного віку і нетравматичних ампутацій нижніх кінцівок.

Судинні та неврологічні порушення – стани, які супроводжують нелікований та несвоєчасно діагностований цукровий діабет.

Це комплексне хронічне захворювання, яке окрім медикаментозного лікування вимагає змін у харчуванні, фізичній активності, відмови від шкідливих звичок і підтримки із боку близьких. Окрім тісної взаємодії з мультидисциплінарною командою лікарів, люди з діабетом також мають взяти активну участь у догляді за собою. А для цього потрібно бути обізнаним в особливостях змін в організмі при цьому захворюванні.

Одним із найрозповсюджених ускладнень цукрового діабету є діабетична нейропатія – стан, який проявляється ураженням нервових волокон – великих і дрібних.

Ураження великих нервових волокон проявляється онімінням, поколюванням, порушенням рівноваги (адже вони відповідальні за відчуття тиску та рівноваги), а це, в свою чергу, значно підвищує ризик падінь.

Дрібні нервові волокна виконують захисну функцію – вони відповідають за почуття болю. Біль – це наш «сторожовий пес», який попереджає про небезпеку задля своєчасного її усунення.

При діабеті чутливість до болю значно порушується, причому вона може як стати неприємно підвищеною, так і значно знизитись. Водночас значно порушуються обмінні процеси у тканинах організму.

Проявом діабетичної нейропатії у чоловіків може бути еректильна дисфункція, яка також є ознакою вже наявних серцево-судинних захворювань.

Нейропатія, яка проявляється сильним больовим синдромом, здатна обмежити рухливість, негативно вплинути на якість життя, призвести до депресії та соціальної ізоляції. Та хоч вона і є дуже неприємним станом та складна у лікуванні, все ж спонукає звернутися до лікаря одразу, але часто чутливість навпаки втрачається, що непомітно для людини з діабетом. 

Так звана «діабетична стопа» – стан коли будь-яка (навіть значна) травматизація стопи не відчувається людиною, що призводить до її ігнорування і подальшого утворення виразок, інфікування, що може закінчитись гангреною й ампутацією кінцівки.

Фактором ризику діабетичної стопи є сухість, лущення шкіри, тріщини, мозолі, ознаки інфекції між пальцями ніг.

На жаль, своєчасна діагностика цього стану доволі утруднена – через значно обмежений час прийому лікар не завжди має змогу ретельно оглянути стопи людини із діабетом. Добре, якщо лікар фізично встигне провести визначення функції ваших нирок, співвідношення альбуміну до креатиніну та своєчасно діагностувати порушення, а також скерує Вас на обов’язкову консультацію до офтальмолога для запобігання сліпоти.

Несвоєчасна діагностика діабетичної нейропатії разом із відсутністю профілактичного догляду за ногами підвищує ризик розвитку синдрому діабетичної стопи.

Тому будьте уважні до свого тіла – якщо відчуваєте будь-який дискомфорт в стопах чи пальцях, наприклад, поколювання, відчуття «повзання мурашок», мерзлякуватість, печіння, або навіть відчуття удару електричним струмом, або ж «синдром неспокійних ніг» (непереборне бажання рухати ногами у стані спокою) – не ігноруйте ці сигнали тіла.

Обов’язковим заходом для профілактики наслідків діабетичної нейропатії є догляд за ногами. А ці 12 кроків здатні врятувати вас від багатьох проблем, що виникають у людей з діабетом.