Відділення офтальмології та мікрохірургії ока

Патології сітківки ока

Які патології сітківки можуть призвести до її відшарування?

Розриви сітківки можуть виникати через витончення тканин на тлі дистрофічних змін або внаслідок тракцій (натягу) з боку скловидного тіла. Найчастіше такі стани є безсимптомними на ранніх стадіях, але їх ускладнення – відшарування сітківки може призводити до значної втрати зору, аж до сліпоти.

Які ж причини виникнення розривів існують?

  1. Тракції: натяг сітківки через щільне прикріплення скловидного тіла до її периферії, особливо – в зоні решітчастої дистрофії.
  2. Травми ока: механічні пошкодження можуть викликати гострий розрив.
  3. Вікові зміни: дегенеративні процеси в сітківці, які посилюються з віком.
  4. Генетична схильність: деякі типи дистрофій передаються у спадок. 

Тракції сітківки

Симптоми, на які варто звернути увагу

  • Спалахи світла (“фотопсії”): можуть свідчити про натяг або початковий розрив.
  • “Плаваючі мушки”: поява нових темних плям може вказувати на крововилив або відрив тканини.
  • Раптове зниження зору: може бути ознакою відшарування сітківки.

Діагностика

Для своєчасного виявлення периферичних дистрофій, розривів та тракцій необхідно регулярно проходити:

  1. Офтальмоскопію: огляд очного дна, обов’язково в умовах медикаментозного мідріазу (тобто огляд з розширеною зіницею).
  2. Оптичну когерентну томографію (ОКТ): дозволяє детально оцінити стан сітківки.
  3. Ультразвукове дослідження ока: особливо у випадках, коли огляд утруднений через помутніння середовищ.

Лікування

  1. Лазерна коагуляція: “запаювання” розривів або зміцнення ділянок дистрофії для запобігання відшаруванню.
  2. Хірургічне втручання: при наявності відшарування сітківки (вітректомія, пломбування склери).
  3. Контроль за основними факторами ризику: наприклад, корекція високої короткозорості чи лікування супутніх захворювань.

Зверніть увагу! Для збереження зору пацієнтам рекомендовано:

  • Регулярне проходження обстеження у офтальмолога, особливо якщо у вас міопія, спадкова схильність до захворювань сітківки або були травми ока.
  • Уникайте важких фізичних навантажень, які можуть викликати підвищення внутрішньоочного тиску.
  • Бережіть очі від травм і вчасно звертайтеся за допомогою при появі будь-яких тривожних симптомів.
Новини:

Тапеторетинальна дистрофія: що це, і як з цим жити

Тапеторетинальна дистрофія: що це, і як з цим жити

Тапеторетинальна дистрофія (ТРД) — це рідкісна група генетичних спадкових хвороб, що призводять до поступового погіршення зору через пошкодження сітківки та пігментного епітелію. Основною характеристикою цього стану є дегенеративні зміни в сітківці ока, де відбувається накопичення пігменту, витончення тканини та атрофія. Цей процес може зачіпати різні структури ока, включаючи фоторецептори, що відповідають за сприйняття світла.

Хвороба, яка впливає на сітківку ока, поступово погіршуючи зір

Основні ознаки та симптоми:

  • зниження гостроти зору, проблеми з адаптацією до темряви (так звана нічна сліпота), а в пізніших стадіях — втрата периферичного зору, що може призводити до тунельного зору;
  • зниження гостроти центрального зору;
  • проблеми з розпізнаванням кольорів. 

Чому це відбувається?

ТРД викликана мутаціями в різних генах, які відповідають за нормальне функціонування сітківки. В залежності від типу мутації, симптоми та ступінь погіршення зору можуть відрізнятися. Деякі форми ТРД починаються в дитинстві, а інші можуть виявитися тільки в дорослому віці.

Діагностика та лікування

Для діагностики ТРД зазвичай використовують різні методи, такі як електроретинограма (ERG), ретельне обстеження очного дна, оптична когерентна томографія (ОКТ), Комп’ютерне поле зору(КПЗ), генетичні тести та інші.

На жаль, поки що не існує повного лікування для ТРД для всіх форм цієї патології . Однак, деякі методи лікування та допоміжні засоби можуть покращити якість життя пацієнтів. Наприклад:

  • використання спеціальних окулярів та лінз;
  • хірургічні методи в деяких випадках;
  • терапія генної інженерії, яка знаходиться в стадії дослідження.

Як жити з ТРД?

Життя з тапеторетинальною дистрофією може бути складним, але є способи адаптації. Регулярний нагляд у офтальмолога є важливим, щоб контролювати стан очей та адаптувати лікування до змін зору. Підтримка від сім’ї та друзів, а також зв’язок з іншими людьми, які мають цю хворобу, можуть допомогти подолати труднощі. Також є багато технологій та пристосувань, які дають змогу людям з ТРД підтримувати незалежність і якість життя.

Незважаючи на труднощі, пов’язані з тапеторетинальною дистрофією, наука та медицина продовжують робити кроки вперед, шукаючи нові способи лікування та підтримки пацієнтів. Надія є, і з кожним роком вона стає все ближчою до реальності.

Новини:

Лазерна фотокоагуляція

Лазерна фотокоагуляція

Лазерна фотокоагуляція, або лазерна коагуляція (ЛК) сітківки – це метод, який широко застосовується в офтальмології при таких захворюваннях, як  діабетична ретинопатія, дистрофії та розриви сітківки (профілактика відшарування сітківки), центральна серозна хоріоретинопатія, тромбози центральної вени сітківки.

Для цього використовується високоефективний аргоновий лазер з мінімальною інвазивністю і низьким ризиком ускладнень. Він наносить мікроімпульси для створення коагулятів навколо патологічно змінених ділянок сітківки, і ця теплова дія викликає коагуляцію (точкове припікання) тканини та формування зрощень.

ЛК сітківки сприяє поліпшенню кровотоку в незмінених ділянках тканин, знижує потребу в кисні і запобігає утворенню нових аномальних судин, дозволяє знизити ймовірність відшарування сітківки і уникнути втрати зору.

Лазерна коагуляція сітківки має ряд переваг.

Процедура проводиться амбулаторно, без додаткової підготовки, без необхідності госпіталізації.

Весь процес займає 15-20 хв, проходить під місцевою крапелькою анестезією на розширену зіницю.

Під час процедури пацієнт знаходиться в сидячому положенні перед лазерним апаратом. Офтальмолог використовує спеціальну контактну лінзу для точного наведення лазера на сітківку. Під час процедури пацієнт бачить спалахи та може відчувати незначні поколювання. Лазер не впливає на якість зору та може бути безпечно застосований  для повторних процедур. Оцінити ефективність коагуляції можна лише через півтора-два тижні, коли остаточно формуються спайки.

Новини:

Макулярний розрив

Макулярний розрив

Макула — це невелика область на сітківці ока, яка відповідає за центральний зір і здатність бачити деталі. Вона містить велику кількість фоторецепторів, що сприймають та перетворюють зображення на нервовий імпульс, що дозволяє нам читати, розпізнавати обличчя та розрізняти дрібні деталі.

📌Яка патологія може бути небезпечною для цієї ділянки?

❗️Макулярний розрив — це розрив сітківки в центральній частині, що впливає на гостроту зору.

👩🏼‍⚕️ Як зрозуміти, що стався саме макулярний розрив сітківки?

По-перше, це порушення гостроти та чіткості зору — контури предметів здаються розмитими, а прямі лінії – видаються вигнутими, тобто з’являється спотворення зображення.

Деякі пацієнти можуть відмічати появу темної плями, стає важко працювати з дрібними об’єктами та виникають труднощі з читанням.

👁️🔎Як лікуємо?

Важливо розуміти, що ефективність лікування макулярного розриву залежить від багатьох факторів, проте основний вид лікування- хірургічний, а саме-  вітректомія, під час якої відбувається видалення склоподібного тіла (гелеобразної речовини) з ока з наступним пілінгом внутрішньої прикордонної мембрани та газовою ендотампонадою для підтримки макули в  правильному положенні.

Успіх операції залежить від стадії розриву та часу, який минув від його виникнення до проведення операції. Чим раніше проводиться операція, тим вищі шанси на повне відновлення зору.

 

📍Пам’ятаємо – регулярні  обстеження у офтальмолога допоможуть вчасно виявити та лікувати будь-яку патологію!

Приходьте   🫶🏽

Новини:

Хірургічне лікування катаракти

Хірургічне лікування катаракти

Що таке катаракта?

Катаракта – це захворювання, під час якого спостерігається помутніння кришталика, прозорої біологічної лінзи, що знаходиться всередині ока та бере участь у фокусуванні променів світла на сітківку.

Причини виникнення катаракти ?

Катаракта буває вродженою та набутою, але найбільш часто зустрічається саме вікова катаракта, тобто та, що з’являється  при інволюційних змінах організму. Вже після 55 років важливо проводити комплексну діагностику та регулярно перевіряти стан кришталика для розуміння та відслідковування ступеню змін у ваших очах.

Які є способи лікування?

Єдиним методом лікування катаракти є хірургічна заміна змутнілого кришталика на прозору інтраокулярну лінзу.

Золотим стандартом хірургії катаракти є ультразвукова факоемульсифікація з імплантацією інтраокулярної лінзи (ФЕК). У нашому відділенні офтальмології та мікрохірургії ока хірург проводить видалення катаракти та ставить пацієнтові штучний кришталик, який надалі послужить людині все життя. Хірургічне втручання з приводу катаракти є ефективним, безболісним, швидким і проводиться в амбулаторних умовах.

Як відбувається операція?

Операція триває приблизно 15-20 хвилин під місцевою анестезією краплями, проводиться з використанням одноразових матеріалів та високоякісних інтраокулярних лінз. Заміна кришталика виконується безшовним методом через самогерметизуючі мікророзрізи в рогівці, саме тому операція відбувається дуже швидко та з мінімальним реабілітаційним періодом. З урахуванням високої майстерності хірурга та застосування сучасного  обладнання  відбувається емульсифікація речовини кришталика, тобто його подрібнення на дрібні частини за допомогою ультразвукової енергії, що мінімально впливає на оточуючі тканини; ядерні та кортикальні маси кришталика аспіруються, і на місце старого кришталика імплантується гнучка прозора інтраокулярна лінза.

Після операції пацієнт знаходиться у відділенні деякий час —його оглядає лікар на щілинній лампі, надає порядок застосування крапель для очей та складая графік післяопераційних оглядів, і в той же день пацієнт може повертатись додому. Період реабілітації є мінімальним, а рекомендації обмежуються закапуванням крапель та помірною фізичною активність впродовж одного місяця.

В чому наша перевага?

У відділенні впроваджені новітні технології діагностики захворювань переднього відрізку ока та інноваційні методи хірургії катаракти з обладнанням від світових лідерів офтальмологічної індустрії.

На етапі передопераційної підготовки наші спеціалісти проводять ретельний огляд та здійснюють розрахунок сили інтраокулярної лінзи, параметри якої є індивідуальної для кожної людини та враховують побажання пацієнтів щодо функцій зору. Правильний розрахунок штучного кришталика ока дуже важливий, оскільки лінзи зі складною оптикою дозволяють коригувати короткозорість, далекозорість, астигматизм . Для цього, необхідно виміряти поздовжній розмір ока, рефракційну силу рогівки та розмір передньої камери ока. При розрахунку такої точної анатомії вашого ока використовується новітній біометр LENSTAR, який проводить високоточні безконтактні лазерно-оптичні вимірювання для кожної частини ока – від рогівки до сітківки, він надає прогнозовані результати для пацієнтів навіть зі щільною катарактою, застосовує багатопараметричні формули, такі як метод Баррета та Олсена або метод Hill -RBF, забезпечуючи достовірність кожного розрахунку ІОЛ. 

Операція проводиться досвідченими кваліфікованими спеціалістами, з багаторічним стажем на сучасному обладнанні корпорації Alcon (США) – одному з найбільш надійних і популярних у світі. На етапі хірургічних маніпуляцій задіяна система Centurion – катарактальна машина, яка оснащена інтелектом. Вона забезпечує безпеку, стабільність та контроль кожного кроку операції.  

Сучасні технології ультразвукового видалення катаракти дозволяють безпечно проводити операцію за перших ознак захворювання. Операція на початковій стадії менш травматична, а період реабілітації та відновлення коротший. 

Тож не відкладайте та приходьте до нас!

Новини:

Оптична когерентна томографія

Оптична когерентна томографія – інноваційна технологія в офтальмологічній діагностиці

Оптична когерентна томографія сьогодні є невід’ємною частиною сучасної офтальмології, дозволяючи лікарям надзвичайно точно та швидко отримати детальну інформацію про структуру тканин, стан переднього відрізка ока, сітківки, зорового нерву, ангіографію сітківки. 

ОКТ використовує безпечні інфрачервоні хвилі ближнього спектру. Вона видає 3-вимірне зображення ока, на якому поверхневе сплетіння судин сітківки можна досліджувати окремо від глибокого сплетіння судин. Лікарі отримають зображення високої роздільної здатності, необхідне для детального вивчення переднього відрізка ока – рогівки, передньої камери, кута передньої камери, райдужки, передньої поверхні кришталика.

Оптична когерентна томографія сітківки, зорового нерву, судинної оболонки ока забезпечує точність і глибину відстеження динаміки захворювання, що дозволяє виявити патологію задовго до появи перших симптомів і зробити прогноз перебігу захворювання, уточнити вибір найбільш ефективного методу лікування хвороби ока.

Призначається при макулодистрофії, віковій макулодистрофії (сухій та вологій формі), діабетичній макулопатії, діабетичній ретинопатії, тромбозі вени сітківки, тромбозі (оклюзії) артерії сітківки, центральній серозній хоріоретинопатії, іншій патології сітківки і судинної оболонки; атрофії зорового нерву, невриті, передній оптичній ішемічній нейропатії; глаукомі.

Оптична когерентна томографічна ангіографія є неінвазивним методом  візуалізації, який дозволяє якісно оцінити стан судин сітківки ока та зорового нерва без введення контрасту. ОКТ – це ключ до підтримки вашого зору та здоров’я очей на високому рівні. Обирайте точність, швидкість та довіру до професіоналізму офтальмологів нашої клініки!

Новини, оголошення:
Прокрутка до верху