ТСІЛ

Кардіореспіраторний навантажувальний тест у відділенні внутрішньої медицини та інтервенційної кардіології 

Кардіореспіраторний навантажувальний тест у відділенні внутрішньої медицини та інтервенційної кардіології 

Нещодавно у відділенні розпочато виконання кардіореспіраторного тесту на новому сучасному обладнані з можливістю оцінки переносимості фізичного навантаження і встановлення причини її зниження.
В основі  дослідження  –  оцінка параметрів систем кровообігу та дихання протягом виконання наростаючого фізичного навантаження, аж до досягнення визначених для пацієнта лімітів або до виникнення симптомів. Під час дослідження моніторуються: параметри вентиляції (за допомогою датчика пневмотахографа), парціальний тиск O2 та CO2 у видихуваному повітрі, артеріальний тиск, ЕКГ. Також є можливість виконання стрес- ехокардіокрафії.

Показання

 

  • діагностика причин зниження переносимості фізичного навантаження, або симптомів, виникаючих при фізичному навантаженні;
  • оцінка переносимості фізичного навантаження у здорових осіб (спортивна медицина);
  • оцінка операційного ризику;
  • диференційна діагностика ішемічної хвороби серця;
  • визначення функціонального класу стенокардії напруги.
Новини:

«Прокапатися для профілактики»

«Прокапатися для профілактики»

Міф про проходження курсу крапельниць «для судин»,  «для мозку»,  «для тиску» , «для  підтримки здоров’я»  широко розповсюджений  у суспільстві.

Але чи насправді «прокапатися»  раз чи двічі на рік – це справді необхідно для підтримки здоров’я.  Відповідь – НІ!!!

Деякі препарати, які використовуються з цією метою, за кордоном заборонені взагалі. А внутрішньовенні маніпуляції проводяться тільки за показаннями, частіше, в умовах реанімаційного відділення.

Ось основні з них:

  • екстрена допомога;
  • інтенсивна терапія;
  • інтоксикаційний с-м;
  • крововтрата.

 

Чому ж після курсу «профілактичних» крапельниць пацієнти  почуваються краще? Тому, що: будь яка рідина, введена внутрішньовенно, покращує периферійний кровотік та роботу капілярів; також,  має місце психологічний ефект самих маніпуляцій та віра в їх дієвість.

Висновки:

  • немає достовірних даних  ефективності    курсових  крапельниць в прогнозі, щодо лікування  хронічних захворювань  чи попередження ускладнень;
  • ризик внутрішньо венного введення (флебіти, алергічні реакції, тромби, інфікування)  інколи вище, ніж користь від них;
  • хронічні захворювання  лікуються  регулярним прийомом таблеток.
Новини:

Сімейна гіперхолестеринемія

Сімейна гіперхолестеринемія

Сімейна гіперхолестеринемія — генетичне захворювання, яке супроводжується високим рівнем холестерину, особливо, холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) та раннім розвитком серцево-судинних захворювань, таких як інфаркт та інсульт.

Критерії діагностики та симптоми:

  • підвищення холестерину за рахунок  ХС ЛПНЩ;
  • ксантоми шкіри або сухожиль (жовті плями на шкірі, зазвичай на повіках, ліктях, колінах)  у молодому віці;
  • генетичне підтверд­жен­ня біа­лельних патогенних / імовірно патогенних варіантів у різних хромосомах генів LDLR (ген, що кодує рецептор ЛПНЩ), APOB (ген, що кодує аполіпопротеїн B), PCSK9 (ген, що кодує білок пропротеїнконвертази субтилізину / кексину типу 9) або LDLRAP1 (ген, що кодує білок-адаптер рецептора ЛПНЩ) або ≥2 таких варіантів у різних локусах;
  • ранні серцево-судинні захворювання (серцевий напад, інфаркт або інсульт) у віці до 50 років.

Лікування  СХ включає в себе підбір оптимальної  гіполіпідемічної  терапії  (статини, фібрати, езитіміб, інгібітори PCSK9), зміна способу життя та харчування, регулярна фізична активність.

Вчасне виявлення та лікування сімейної гіперхолестеринемії може значно знизити ризик серцево-судинних захворювань. Регулярне обстеження та контроль рівня холестерину допоможуть підтримати ваше здоров’я.

Новини:

Європейський Конгрес кардіологів 2024

Європейський Конгрес кардіологів 2024

Завідувач ВВМ та ІК Сопко Олександр Олександрович нещодавно брав участь в Європейському Конгресі кардіологів 2024, який відбувся у Лондоні з 30.08.2024 по 02.09.2024.

Світова кардіологічна спільнота щорічно збирається для обміну знаннями та досвідом.
На конгресі були представленні нові рекомендації європейської спілки кардіологів, новини клінічної практики, передові наукові досягнення та все необхідне для кращої  діагностики і лікування  пацієнтів з серцево-судинною патологією.

Статистика Конгресу:

  • 31 000 медичних працівників;
  • 150 країн світу;
  • 4500 тез;
  • 500 експертних сесій;
  • 400 доповідей з кардіології;
  • 200 компаній-експонентів;
  • 5 днів наукових занять. 
Новини:

Коронаровентркулографія

Коронаровентркулографія

Коронаровентркулографія (КВГ) та стентування – це сучасний метод діагностики та лікування ішемічної хвороби серця.

У відділені проводиться повний цикл ведення пацієнтів, які потребують проведення даного обстеження,  до  і після КВГ (та стентування).

На відео –  приклад роботи одного з наших  провідних рентгенендоваскулярних хірургів – Кулика А.В. та операційної бригади.

Новини:

Клінічний випадок. В чому небезпека фібриляції передсердь.

Клінічний випадок. В чому небезпека фібриляції передсердь.

Пацієнт Ч., 77р., в анамнезі персистуюча форма  фібриляції передсердь (ФП) з частими пароксизмами, ішемічні інсульти в басейні ПМА, СМА справа (МРТ г/м 29.09.2023 р.). Поступив  03.05.24. з черговим пароксизмом ФП невідомої давнини. Було виконано черезстравохідну ехокардіографію (ЧС Ехо-КГ), за результатами якої виявлене гіпоехогенне рухоме утворення в порожнині вушка лівого передсердя (тромб),  синдром спонтанного контрастування ++++, що стало протипоказом (високий ризик кардіоемболічного інсульту) до відновлення синусового ритму. Пацієнту була відкорегована антикоагулянтна терапія та рекомендовано повторити ЧС Ехо-КГ через 4 тижні.

На повторній  Ехо-КГ (через місяць):  у порожнинах серця, в т.ч., у  вушку лівого передсердя тромбів не виявлено, швидкість вигнання з   достатня.    Зважаючи на відсутність протипоказів, проведена кардіоверсія (150 Дж). Синусовий ритм відновлений з першої спроби. 

Новини:

Кардіо check-up

Кардіо Check-Up

Навіщо  потрібно обстеження кардіо профілю?

  1. Визначення ранніх ознак серцевої недостатності.
  2. Проведення диференціальної діагностики для серцевої патології.
  3. Оцінка ступеня ризику серцево-судинних.
  4. Вироблення рекомендацій щодо лікування (за необхідності), харчування, рухового режиму, занять спортом, підготовка до фізичних навантажень.

Кому рекомендовано проходити програму КАРДІО check-up

  • Особам після 40 років, які не мають скарг для оцінки їхнього фізичного стану.
  • Особам, які мають скарги з боку серцево-судинної системи для оцінки ризику серцево-судинної патології.
  • Пацієнтам, які мають спадкову схильність до серцево-судинної патології: наявність інсульту, інфаркту міокарда по лінії батька віком до 55 років, по лінії матері віком до 65 років.
  • Наявність сімейної гіперхолестеринемії, цукрового діабету, ожиріння, куріння та інші фактори ризику.

Які обстеження  входять в  КАРДІО сheck-up

  • Електрокардіографія (ЕКГ) з описом.
  • Ехокардіографія (УЗД серця).
  • УЗДГ судин голови та шиї.
  • Добове холтерівське моніторування артеріального тиску та ЕКГ.
  • ТРЕДМІЛ тест (тест з дозованим фізичним навантаженням).
  • Аналізи крові: Аналіз крові розгорнутий, Глікозильований гемоглобін. Холестерин, Креатинін крові, Тиреотропний гормон (ТТГ), Антитіла до тиреопероксидази (АТПО), Ліпідограма, Печінкові проби, Аналіз сечі загальний.
Новини:
Прокрутка до верху